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区块链:医学科普大咖乔贵宾:你不焦虑 我很开心

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“胸外科乔贵宾医生”——这个在多个视频、直播平台加V认证的ID,目前已经拥有几百万粉丝。“做科普,希望可以让更多的人接受科学的医学知识。”华南地区胸外科名专家、广东省人民医院胸外科主任乔贵宾教授表示。

4月26日,在接受记者采访后的第二天,乔贵宾出席了2021百度移动生态万象大会,和肝胆外科孟泽武医生、心脏医生施海峰等一起获得“百度-万象星光伙伴”大奖。乔贵宾用专业知识、人文素养撕下了医学神秘的面纱,“感谢您的科普,我现在没那么焦虑了。”每次收到这样的反馈,乔贵宾都非常欣慰。

乔贵宾获“百度-万象星光伙伴”大奖

单孔一次切除4个肺小结节

4月20日晚10时,乔贵宾在某平台开始直播,他首先向网友表示歉意:“手术多,下班晚,又会诊了两个病人,所以直播推迟到现在才开始,不好意思让大家久等了。”

在直播里,乔贵宾先分享了当天做的让他“压力很大”的一台手术。患者是一位来自云南的中年男子,“他的情况很特殊。体检发现左肺有4个结节,右肺有11个结节。他在北京已经住院准备手术了,医生说切掉左肺上最大的那个1.1厘米的结节,另外三个小结节不好找且没危险先不处理。”这位患者在北京咨询了另一家医院,得到的答复相同。

Oasis将与基因测序公司Genetica合作,构建Web3精准医学基因测序平台:7月27日消息,隐私计算网络Oasis与亚太地区基因测序公司Genetica达成合作,将构建一个基于Web3的大规模精准医学基因测序平台,用于大规模基因数据收集和分析。借助该解决方案,用户可以保持对其基因组数据的控制,同时在他们的数据有助于医学研究以帮助改善个性化护理时获得奖励。[2022/7/27 2:41:12]

患者在网络上看到乔贵宾的一些视频,知道如果是多发的肺结节,乔贵宾会尽量一次性多切一些。于是来到广州,在酒店住了十多天,才有床位入院。

“说实在,有难度。左肺较大结节对比之前有了明显变化,必须处理。另外三个结节的位置,或者离胸膜很近,或者非常靠近心脏,处理起来有难度。”乔贵宾说,“但他那么远过来,求助的眼神让人无法拒绝。”

乔贵宾在单孔胸腔镜下施行手术,凭借丰富的经验,用了1个多小时反复比对CT、三维重建的图片,给这4个结节定位。“很顺利地全部拿了出来。术中病理报回来,大的是浸润,小的是微浸润。”

乔贵宾说,“如果我们只切了一个,那剩下的三个将让他陷入焦虑。他右肺还有11颗小结节,其中两个比较大,未来可能会转变。这次我们用楔形切除和肺段切除,用最小的切除范围尽可能保留了最多的肺容积,这样,他以后右肺做手术的时候,空间就很大。”

多伦多医学大学携手IBM研发区块链病历:金色财经报道,多伦多研究型医院大学健康网络(UHN)正在跟IBM、eHealth Ontario以及区块链研究所共同研发区块链医疗纪录平台。

UHN表示,现在病患很难透过单一平台看到自己所有的医疗数据,因为这些数据分散在各个不同的医疗组织。这项计划研发一款行动应用程序,让病患有权控制谁在何时可以看到自己的医疗数据。[2020/4/2]

据统计,有1/3的肺小结节患者都是多发肺小结节。这样有共性的病例分享,通过网络直播也让更多的患者获益。直播中不少网友留言,“我有3颗磨玻璃结节,听了您的科普,我现在没那么焦虑了。”“感谢您的科普,解决了我的困惑。”

乔贵宾和同事在手术中

曾“赶跑”跪求手术的小伙子

在4月25日的直播中,乔贵宾告诉网友,“今天门诊来了个年轻人,他已连续来了五六次,虽然我一再跟他说随访很安全,但他还是流了眼泪。”虽然出一次门诊要加班两三个小时才能把七八十个患者全部看完,但遇到这样过度焦虑的患者,乔贵宾必须多花一些时间详细解释。

声音 | 中商产业研究院:区块链医学等高科技将在医学领域大范围应用:国家发展改革委29日消息,近日,国家发展改革委等21部门联合印发《促进健康产业高质量发展行动纲要(2019-2022年)》。中商产业研究院认为,未来,大健康产业发展将呈现高科技化、精准化、智能化、融合化、国际化的发展趋势。其中高科技化:可穿戴设备、远程医疗、双向音频远程、慢病监测、区块链医学等高科技将在医学领域大范围应用。(中国证券报)[2019/9/30]

据不完全统计,如果全国14亿多人口都去做一次胸部CT检查,可能1亿多人会发现有肺小结节。新冠疫情发生以来,很多住院治疗都要先做CT检查,因此肺小结节的检出率更高。既然是结节,就有良性、恶性,如果是恶性,也就意味着沾上了一个“癌”字,难免让人焦虑。

一位来自广西的小伙子三年前体检发现了小结节,虽然几乎所有的医生都认为结节是良性的,但他依然四处求医,几乎每个月做一次CT检查。通过网络、电话咨询过乔贵宾好几次后,他仍不放心,专门赶到广州来。第一次来乔贵宾门诊,他带来了一个大行李箱,里面全是CT片。“无论良性恶性,都请您帮我切了吧!”小伙子差点跪下。

乔贵宾仔细看片后,判断这个结节是良性的。为了缓解小伙子焦虑的情绪,乔贵宾甚至以个人名义做了担保:“如果这个结节导致了恶性结果,我负责”。他带着小伙子去找心理医生,明确诊断为较严重的抑郁症、焦虑症,经过诊断与综合治疗,小伙子逐渐平和下来。至于肺小结节,则在乔贵宾的指导下随访。

动态 | 北京市科委与阿里健康启动基于区块链等技术的医学人工智能平台:10月20日,北京市科委联合阿里健康共同启动了医学人工智能开放创新应用平台。基于在人工智能、云计算、区块链等领域的技术能力,阿里健康将联合北京地区20家顶级医疗机构及AI企业,建设开放型科研引擎基础平台及引擎应用服务中心。平台将开展基于大数据的医疗AI开放创新应用研究,探索医疗机构之间大数据安全互联的互通互认创新模式,加速医疗AI临床应用。[2018/10/21]

乔贵宾2005年开始研究肺小结节。对于肺小结节,他强调“不变不动,一变就动。”他在科普视频中说,“几毫米的结节,对生活没有任何影响,如果就这么轻易切掉一部分肺组织,岂不是得不偿失?我们只要随访,盯住它。万一哪天变了就把它拿下,也不会造成恶劣影响。那时候做手术和现在做手术,愈后没有区别。”

90%的肺小结节都是良性的,即使是恶性的,也通常是原位癌或微浸润癌,并不可怕。“这样的小结节是‘坏人’。就像小偷在家里睡觉,并没有产生危害,这时候去抓他,要浪费人力物力,没必要。但我们要监视他,如果他睡醒了准备出门作案,我们就马上把他抓起来。”乔贵宾在科普视频中如此形象地比喻。

动态 | 福布斯刊文:区块链可以改变临床医学中的患者数据处理的方式:据福布斯刊文,区块链可以改变临床医学中的患者数据处理的方式,打破目前医疗保健系统中存在的“信息孤岛”状况,以及能够实现在保护患者信息和隐私的前提下分享敏感的医疗信息。[2018/9/20]

“职业的道德素养和科学的精神,都不允许我们过度治疗。”乔贵宾说。在他的自媒体平台,不少网友表示,“我以前吓死了,看了视频后,我觉得不害怕了。”对此,乔贵宾表示很欣慰,“这就是我坚持做科普的初衷。”

“此生愿能悬壶济世也”是乔贵宾的职业理想

“做医学科普不是为了出名”

乔贵宾最近的一条短视频记录了他和患者的对话。这位微浸润腺癌患者术后快2年了,看到网上有“专家”说70%到80%的微浸润癌患者5年后会复发,便焦虑地前来就诊。“这样的‘专家’千万不要相信,纯属造谣。微浸润肺癌手术后大部分能治愈。”乔贵宾说。

医生要有底线,病人也要有科学的素养和一定的判断能力。这也是乔贵宾做科普的原因之一。

乔贵宾2012年开了微博,最初只是记录日常的工作和生活。真正用心做科普是从2017年年底开始,“看到很多医生在做科普,但有些言论、观点并不科学、正确,普通老百姓得到的信息是错误的。还有些人在网上很红,但不会做手术。我认为应该有人出来做科学的、正确的事情,让更多的人可以接受到科学的医学知识。否则就是劣币在驱逐良币。”乔贵宾于是在抖音、头条、快手、百度直播等多个平台开设自媒体号做起了医学科普,吸引了数百万粉丝。

“不是为了出名也不是为了做网红。能帮助大家,得到大家的认可,这也是我一直坚持的原因。”乔贵宾说。这么多年来的医学素养,做医学科普对他来说是信手拈来。“我知道患者想了解什么,我想把我知道的东西告诉别人。遇到典型病例、共通话题,三五分钟就能做出一条短视频。毕竟这些内容,就是我工作的常态。”

今年年初,乔贵宾意外“爆红”——各种时长的小视频在网络上疯传,内容都是他在说“茶水能杀灭新冠病”。事实上,乔贵宾的原视频是质疑该研究并呼吁“切勿盲从”。但正所谓“造谣一张嘴,辟谣跑断腿”。他在朋友圈、各个平台的个人视频号连续多日辟谣,还发布了律师声明维权才平息了这场风波。“科普路漫漫,我们一起努力。”乔贵宾说。

乔贵宾在网络直播中为网友进行医学科普

热爱书画给网友写“福”字

“78岁和77岁的两位老人蒸了老面馒头,坐了一个多小时的地铁来看我,先生13年前做了肺癌手术,太太5年前做了食管癌手术,看到他们精力充沛,我发自内心地开心。”2018年4月的一天,乔贵宾发了这样一条朋友圈。

两位老人的手术都是乔贵宾在南部战区总医院工作时做的,2017年乔贵宾转业到广东省人民医院。“他们听说我换单位了,自己找过来,也没电话预约,一直在走廊等我,非常感动。”医患之间的信任、真诚,对疾病的诊疗、康复有很大帮助。这两位老人都做过化、放疗,也复发转移过,“为什么效果好?主要原因是依从性好,而且很擅长自我管理,每次复查都详细记录,一有异常马上处理。”乔贵宾说。

1995年,乔贵宾在西安读研究生的时候,自己刻了一枚闲章,“此生愿能悬壶济世也”,这是他的职业理想。

乔贵宾出生于山西榆次,这里是晋商故里,有中国第一儒商旧居——常家庄园,这是体量最大的晋商大院,也是中国最大的庄园式建筑群。在这样的人文环境中长大,乔贵宾自小喜欢中国书画、木雕砖雕。“我年少时的梦想是做一名建筑师,但后来‘阴差阳错’走上了学医从医的道路。”乔贵宾说。

温柔敦厚、谦和儒雅,是很多患者对乔贵宾的印象。每年春节前的最后一次直播,爱好书法的他会写“福寿康宁”祝福网友,会用不同的字体写“福”字送给幸运网友,还会装帧好快递给网友。在省医胸外科病区的墙上,挂的是一幅幅字画,比如宋代林逋《省心录》中的“诚无悔,恕无怨,和无仇,忍无辱”……

“医学是一门需要博学的人道职业,它不只是硬梆梆的技术问题。”乔贵宾说,“正如特鲁多医生的墓志铭所言:有时治愈,常常帮助,总是安慰。做医学科普,正是用专业知识、人文素养来撕下医学神秘的面纱,在医患之间建立信任与真诚。”

文/广州日报·新花城记者张素芹

广州日报·新花城编辑蔡凌跃

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